Indonesia telah melaksanakan serangkaian reformasi layanan kesehatan termasuk skema JKN untuk mencapai cakupan kesehatan universal. Namun, terdapat bukti pemanfaatan layanan kesehatan yang tidak merata di Indonesia, yang menimbulkan kekhawatiran masyarakat miskin mungkin tidak memperoleh manfaat penuh dari subsidi pemerintah. Sebuah studi mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan layanan kesehatan di Indonesia. Metode Studi ini menganalisis data survei lintas sektor yang dikumpulkan oleh Studi “Ekuitas dan Pembiayaan Layanan Kesehatan di Indonesia” (ENHANCE).

Hasilnya, dari 31.864 individu yang disertakan dalam survei ENHANCE, sekitar 14% telah menggunakan layanan rawat jalan dalam sebulan terakhir. Kurang dari 5% populasi studi telah mengunjungi rumah sakit untuk perawatan rawat inap dan sekitar 23% menggunakan layanan kesehatan ibu dan anak dalam 12 bulan terakhir. Studi ini menunjukkan bahwa distribusi pemanfaatan layanan kesehatan di Indonesia sebagian besar merata karena faktor-faktor predisposisi (usia dan jenis kelamin) dan kebutuhan kesehatan ditemukan sangat memengaruhi pemanfaatan berbagai jenis layanan kesehatan. Namun, faktor-faktor yang memungkinkan seperti status asuransi kesehatan juga ditemukan terkait.

selengkapnya

Meskipun pemerintah telah melakukan berbagai upaya pendidikan HIV selama bertahun-tahun, tren peningkatan kasus baru di kalangan perempuan di Indonesia berjalan seiring dengan kurangnya pengetahuan mereka tentang HIV secara menyeluruh. Sebuah studi menyelidiki pengetahuan HIV yang komprehensif di kalangan perempuan usia subur di Sumba Barat Daya, Indonesia, dan sumber-sumber yang mereka gunakan untuk melaporkan pengetahuan mereka tentang HIV, beserta mediator potensial dari hubungan antara status sosial ekonomi (SES) dan pengetahuan tentang HIV. Studi cross-sectional ini menggunakan pengambilan sampel praktis dengan merekrut 159 perempuan menikah berusia 15–49 tahun yang tinggal di 4 paroki gereja terpilih di Sumba Barat Daya pada 12–20 Maret 2023.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa edukasi HIV yang lebih luas dan mendalam sangat dibutuhkan untuk membantu mencegah penularan di antara perempuan yang tinggal di pulau-pulau kecil dan terpencil di Indonesia. Promosi informasi HIV yang lebih luas melalui media dan lebih intensif melalui penyedia layanan kesehatan setempat tampaknya merupakan cara yang menjanjikan dan mungkin efektif untuk menjangkau perempuan tersebut. Studi ini dipublikasikan pada Jurnal BMC Public Health, pada 4 Januari 2025.

selengkapnya

Cakupan kepemilikan JKN di Indonesia belum sesuai target pada 2021. Data menunjukkan kepemilikan JKN di provinsi Sumatera Barat lebih rendah dari cakupan nasional (83,9%). Tantangan perluasan kepemilikan JKN mencakup pekerja sektor informal. Sebuah studi dilakukan untuk mengetahui determinan kepemilikan JKN pekerja sektor informal di Sumatera Barat. Penelitian kuantitatif cross-sectional dengan analisis data sekunder Survei Sosial Ekonomi Nasional (Susenas) Tahun 2022 ini memiliki sampel pekerja informal usia 15-64 tahun yang tercakup dalam Susenas 2022.

Hasil studi ini menunjukkan lebih dari separuh pekerja informal di Sumatera Barat memiliki JKN, lebih banyak pada kelompok usia pra pensiun (27,61%), berjenis kelamin laki-laki (58,7%), pendidikan rendah (94,12%), tinggal di pedesaan (66,67%), lapangan usaha non pertanian (51,9%), pengeluaran 40% terbawah (59,82%), menggunakan internet (53,81%), tidak ada keluhan kesehatan (63%). Analisis bivariat kepemilikan JKN berhubungan signifikan dengan usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, daerah tempat tinggal, lapangan usaha, penggunaan internet, dan keluhan kesehatan. Faktor yang paling dominan berhubungan adalah daerah tempat tinggal. Faktor daerah tempat tinggal berhubungan paling dominan dengan kepemilikan JKN. Studi ini merekomendasikan untuk daerah tempat tinggal yang sulit diintervensi, perlu adanya pendekatan kultural seperti melibatkan tokoh masyarakat atau pemimpin adat untuk ikut serta dalam program JKN.

selengkapnya

Kanker serviks merupakan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan di Indonesia, dan metode skrining yang efektif diperlukan untuk meningkatkan deteksi dan mengurangi angka kematian. Sebuah studi dilakukan untuk mengeksplorasi perspektif pemangku kepentingan tingkat tinggi yang terlibat dalam skrining kanker serviks di Indonesia dan apakah penggunaan metode human papillomavirusdeoxyribonucleic acid (HPV-DNA) untuk skrining kanker serviks dapat diterima di Indonesia. Studi dilakukan menggunakan diskusi kelompok fokus (FGD) antara Desember 2021 hingga Februari 2022, yang dilakukan dengan para pemangku kepentingan yang terlibat dalam skrining kanker serviks di Indonesia.

Hasil Analisis dua FGD dengan 29 peserta mengidentifikasi empat tema utama: (i) Inspeksi visual dengan metode asam asetat (IVA) sebagai modalitas yang paling umum digunakan untuk skrining kanker serviks, (ii) program skrining yang diterapkan di masyarakat, (iii) tantangan yang dirasakan pada program skrining, seperti keterbatasan paket manfaat Jaminan Kesehatan Nasional dan kurangnya peraturan mengenai prosedur skrining, dan (iv) kemungkinan pengujian HPV-DNA sebagai modalitas lain untuk skrining kanker serviks. Mengintegrasikan pengujian HPV-DNA juga perlu memastikan kapasitas pekerja dan kesiapan fasilitas kesehatan. Meskipun pengujian HPV-DNA merupakan modalitas yang menjanjikan, tantangan pada skrining kanker serviks di Indonesia tetap pada cakupan, aksesibilitas alat dalam praktik, dan kesadaran wanita terhadap skrining.

selengkapnya

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan salah satu kebijakan Pemerintah Indonesia untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan. Sebuah studi dilakukan untuk menganalisis peran status sosial ekonomi dalam kepemilikan JKN di pedesaan Indonesia. Penelitian ini mengkaji data sekunder dari survei berjudul “Kemampuan dan Kemauan Membayar, Biaya, dan Kepuasan Peserta dalam Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional di Indonesia Tahun 2019”, yang melibatkan 33.225 responden yang mewakili daerah pedesaan Indonesia. Hasil penelitian menunjukkan bahwa status sosial ekonomi berhubungan dengan kepemilikan JKN di pedesaan Indonesia.

Hasil analisis menunjukkan bahwa semua kategori sosial ekonomi lebih besar kemungkinannya untuk menjadi peserta JKN dibandingkan dengan kelompok termiskin di Indonesia. Pemerintah Indonesia masih memiliki tanggung jawab yang luas untuk mengatasi kesenjangan sosial ekonomi guna memastikan kepemilikan proteksi kesehatan bagi seluruh rakyatnya.

selengkapnya

Sebuah studi dilakukan untuk menganalisis faktor sosiodemografi yang terkait dengan konsumsi makanan, dan menentukan hubungan antara konsumsi makanan/asupan makanan dengan tingkat prevalensi obesitas, diabetes tipe 2 (T2D), dan hipertensi (HTN) di Jakarta, Indonesia. Sebanyak 600 peserta berusia 20–85 tahun diikutsertakan dalam penelitian crosssectional ini.

Hasi studi ini mengungkapkan bahwa makanan yang mengandung banyak lemak, gula, dan natrium sangat terkait dengan risiko obesitas, diabetes tipe 2, dan hipertensi. Selain itu, kebiasaan makan yang buruk juga dikaitkan dengan perkembangan penyakit. Dalam rangka mencegah penyakit kronis seperti obesitas, diabetes tipe 2, dan hipertensi, diperlukan strategi yang dapat menanamkan kebiasaan makan sehat pada masyarakat Indonesia dari berbagai latar belakang sosiodemografi. Strategi-strategi ini harus bertujuan untuk meningkatkan asupan dan pengetahuan tentang makanan, mempromosikan kebiasaan makan yang sehat, dan membangun gaya hidup sehat melalui peningkatan aktivitas fisik dan olahraga yang saling melengkapi. Pemerintah Indonesia juga harus mempertimbangkan untuk mengadvokasi dan mempromosikan gaya hidup yang lebih sehat. Kampanye semacam itu harus secara persuasif menyampaikan pesan-pesan mengenai penerapan kebiasaan makan yang sehat, misalnya, mengurangi konsumsi gula, garam, dan UPF.

selengkapnya

Kanker serviks merupakan masalah kesehatan utama di negara-negara berkembang. Akses terhadap tindakan pencegahan terbatas di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, dan kanker serviks sering kali teridentifikasi pada stadium lanjut penyakit tersebut. Sebuah studi dilakukan untuk menyelidiki perjalanan pasien kanker serviks sejak diagnosis hingga menerima perawatan di rumah sakit. Data dikumpulkan menggunakan kuesioner dari kunjungan rawat jalan dari 215 pasien kanker serviks yang dirawat di klinik rawat jalan onkologi ginekologi Rumah Sakit Akademik Dr. Soetomo pada Agustus dan Oktober 2022.

Hasilnya, sebagian besar pasien berusia 51–60 tahun (36,3%), ibu rumah tangga (87%), dan berpendidikan sekolah dasar (50%). Sebagian besar (88,4%) mengaku tidak mengetahui tentang pencegahan kanker serviks, dan 85,6% tidak pernah menjalani skrining. Sebagian besar biopsi serviks dilakukan di rumah sakit primer (42,3%). Ketakutan terhadap pengobatan kanker merupakan alasan paling sering pasien terlambat datang ke rumah sakit tingkat ketiga (50%). Keterlambatan pengobatan terjadi karena pasien harus mendatangi dua fasilitas kesehatan sebelum mendatangi rumah sakit tingkat ketiga (47,4%). Sebagian besar pasien didiagnosis dengan kanker stadium III (38,1%), dan kemoterapi diberikan sebagai terapi lini pertama (96,3%). Sebagian besar pasien (51,2%) menerima terapi pertama >12 bulan setelah timbulnya gejala awal. Dari studi ini diketahui bahwa sebagian besar pasien kanker serviks didiagnosis pada stadium lanjut karena kurangnya informasi mengenai gejala awal dan pemeriksaan yang tidak teratur. Pengobatan tertunda karena hambatan sosial. Oleh karena itu, pemerintah harus memiliki kebijakan yang lebih ketat untuk melaksanakan deteksi dan pencegahan kanker serviks.

selengkapnya

Prevalensi merokok konvensional (tembakau) dan rokok elektrik menjadi perhatian yang terus berkembang di Indonesia. Kondisi ini semakin memburuk karena rokok elektrik melengkapi rokok konvensional, yang mengakibatkan pengguna ganda, yang berpotensi menimbulkan beban tambahan dalam hal kesehatan. Sebuah studi dilakukan untuk menilai hubungan antara penggunaan rokok elektrik dan konvensional tunggal dan PTM. Studi ini diambil dari Survei Kesehatan Dasar Nasional 2018. Sampel dibatasi pada responden berusia 15–64 tahun yang hanya menggunakan rokok elektrik, hanya menggunakan rokok konvensional, atau menggunakan rokok elektrik dan rokok konvensional dalam satu bulan terakhir (pengguna ganda).

Hasilnya, pengguna rokok ganda memiliki hubungan positif dengan laporan memiliki PTM, seperti gagal hati, diabetes, hipertensi, dan penyakit gusi dibandingkan dengan pengguna tunggal. Pengguna rokok elektrik tunggal memiliki hubungan positif dengan pelaporan PTM seperti asma dan diabetes, dan masalah gigi seperti gigi patah, dan mereka memiliki multimorbiditas penyakit dibandingkan dengan pengguna rokok konvensional tunggal. Pengendalian konsumsi rokok elektrik dan rokok konvensional secara bersamaan sangat penting. Selain itu, penting untuk mempromosikan kebijakan untuk meningkatkan harga rokok elektrik dan rokok konvensional guna mengurangi prevalensi merokok dan mencegah pengguna ganda. Akibat dari konsekuensi kesehatan yang negatif bagi pengguna tunggal atau pengguna ganda rokok konvensional dan rokok elektrik, alternatif yang paling efektif adalah berhenti merokok, bukan mengganti produk.

selengkapnya

Sebuah studi dilakukan untuk menyelidiki penerapan telekonsultasi dan menilai tingkat kesiapan penerapannya di antara berbagai jenis fasilitas kesehatan. Studi dilakukan secara cross-sectional melibatkan dokter yang bekerja di rumah sakit umum, rumah sakit swasta, dan pusat kesehatan masyarakat di Yogyakarta, Indonesia. Hasilnya, variasi dalam kesiapan teknologi diamati antara pusat kesehatan masyarakat dan rumah sakit umum (p=0,006) dan rumah sakit swasta (p=0,007). Perbedaan dalam kesiapan belajar ditemukan antara rumah sakit umum dan rumah sakit swasta. Ada juga perbedaan dalam kesiapan budaya antara rumah sakit umum dan rumah sakit swasta dan antara rumah sakit umum dan pusat kesehatan masyarakat.

Regresi logistik mengungkapkan hubungan antara kesiapan teknologi dan penggunaan telekonsultasi video. Rumah sakit swasta lebih mungkin menerapkan telekonsultasi berbasis video daripada rumah sakit umum atau pusat kesehatan masyarakat. Studi ini menyimpulkan bahwa terdapat perbedaan signifikan dalam kesiapan teknologi diidentifikasi antara pusat kesehatan masyarakat, rumah sakit umum, dan rumah sakit swasta. Implementasi kebijakan di masa mendatang harus difokuskan pada penyesuaian penggunaan teknologi dan penyediaan pelatihan budaya untuk membantu lembaga perawatan kesehatan dengan tingkat kesiapan teknologi yang berbeda.

selengkapnya

Sebuah studi menguraikan perjalanan rumit remaja menuju penghentian merokok, menyelidiki hubungan faktor demografis yang relevan, iklan, promosi, pesan antirokok, dan pengetahuan serta sikap individu dengan tahap-tahap penghentian merokok yang berbeda. Analisis dilakukan memanfaatkan data dari Survei Tembakau Remaja Global Indonesia 2019. Model Transteoretis (TTM) memandu kategorisasi variabel hasil ke dalam tiga tahap penghentian merokok (tahap kontemplasi, tindakan, dan pemeliharaan) berdasarkan respon terhadap dua pertanyaan terkait dengan niat dan waktu penghentian merokok.

Temuan menunjukkan bahwa laki-laki dan mereka yang berusia ≥16 tahun sebagian besar berada dalam fase kontemplasi. Inisiasi merokok dini, penggunaan produk tembakau lainnya, dan paparan berbagai bentuk asap meningkatkan kemungkinan berada dalam fase kontemplasi dan tindakan. Orangtua yang merokok, paparan merokok di sekolah, dan asap rokok merupakan prediktor fase kontemplasi yang signifikan. Paparan terhadap iklan tembakau dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan berada dalam fase kontemplasi dan tindakan, sedangkan pesan antirokok tidak menunjukkan dampak yang signifikan. Kesadaran akan bahaya rokok dan asap rokok mengurangi kemungkinan berada dalam fase kontemplasi, sementara menikmati merokok dan kemauan untuk menerima rokok dari teman meningkatkan kemungkinan berada di fase kontemplasi dan tindakan daripada fase pemeliharaan. Mengatasi usia, jenis kelamin, pengaruh budaya, faktor lingkungan, dan sikap terhadap merokok melalui intervensi yang disesuaikan penting untuk penghentian merokok pada remaja Indonesia.

selengkapnya